肾结石在泌尿外科是非常常见的疾病，尤其是在夏季的深夜，经常可以遇到突发肾结石的患者，捂着腰部，疼得满头是汗，甚至打滚，肾结石发作时的疼痛，也只有亲身体验的人才能明白其痛楚。那么肾结石有哪些治疗呢？1.保守药物排石治疗当肾结石＜0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻时才可采用药物排石治疗。要注意下面几点：1）多喝水。每天饮水量3L以上，天热等失水量大的情况下还要增加饮水量，以保持尿液清亮为最佳。2）多运动。保持每周3到5次的跳跃类运动，例如跑步、跳绳、打球，利用重力作用增加结石自排成功几率。3）勿憋尿。平时多活动、忌久坐憋尿，有尿意时应及时排尿，避免尿液浓缩加重结石。4）中医药排石具有极大的优势，目前主流的排石药物大部分都是中药制成的。中医认为肾结石属于石淋范畴，病因多因肾气亏虚、肾阳不足，膀胱气化功能失司，水湿内蕴，日久化热，湿热煎熬尿液，结为砂石阻滞尿路所致。代表汤药如：三金排石汤、四金汤等。5）定期复查。至少每1个月复查一次，了解肾结石自排进程，有无出现梗阻、积水的情况。排石过程中可能出现结石梗阻在输尿管狭窄处，形成肾积水，出现肾脏感染、积脓、萎缩，甚至坏死等情况，给患者健康造成巨大的威胁，所以，药物排石一定要在医生的指导下进行。2.体外冲击波碎石体外冲击波碎石术是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排出体外。适应证：适用于直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石。输尿管中、下段结石的治疗成功率较低。当然，体外冲击波碎石并非如许多患者想象的那么安全，体外冲击波碎石存在冲击波伤及肾脏、引发泌尿梗阻、结石碎片嵌入肾脏、形成“输尿管石街”等多种风险，严重的可能导致患者肾大出血、肾功能衰竭等，给患者生命安全造成极大的威胁，“碎碎不一定平安”，患者千万不要盲目碎石。3.输尿管软镜碎石取石术该技术运用柔软纤细的软镜，经过尿道、膀胱、输尿管这一人体自然通道，将肾脏结石击碎取出，体表完全无创。实现了保护肾脏、不留伤口、安全取石的最佳效果。适应症包括：直径2cm的肾脏结石、输尿管上段结石、经皮肾镜碎石术后残石、极度肥胖或严重脊柱畸形患者上尿路结石。此外，输尿管软镜对于治疗孤立肾、马蹄肾及有出血倾向的病人也有独特的优势。4.经皮肾镜碎石取石术经皮肾镜取石的工作原理是患者俯卧位，先在超声或者X线定位，找到确切肾脏部位，然后经腰部用细针穿刺，直达肾盏或者肾盂，然后逐渐扩张这个通道，把肾镜伸进去，在肾镜直视下碎石或者取石。比较小的肾结石可以直接通过肾镜用抓石钳取出，比较大的石头就要先碎石，再用水冲出。碎石的方法很多，可以用超声碎石，激光碎石，或者是气压弹道碎石等。适应证：经皮肾镜取石术适用于所有需要开放手术干预的肾结石，包括完全性或者不完全性鹿角结石（很大很硬并且很棘手的结石）、≥2cm的肾结石、体外冲击波难以粉碎的或者治疗失败的结石，以及部分较大的输尿管上段结石。5.开放手术取石主要是切开肾脏取石，以前大多数肾结石都需要直接开刀手术，但现在微创治疗方案成熟后，切开取石已经淘汰了。所以，发现有肾结石不要惊慌失措，医院泌尿外科就诊，在专科医生的建议下选择合适的治疗方式，解决肾结石并不困难！
