警惕3大表现约3成痛风患者有肾脏的损害

我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过万人,而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。预计年,痛风人数将达到1亿。现今痛风已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病,是不可忽视的健康警示。痛风发作除了会让患者苦不堪言外,还有很大的可能性会给肾脏带来不同程度的损害。

据统计,如果痛风反复发作而不进行规范的降尿酸治疗,一般10年之后就会出现肾损伤,导致肾功能不全,甚至是尿毒症。痛风患者血中大量的尿酸与电解质相遇形成尿酸盐,不断沉积到肾脏里,引发肾脏疾病,随着病情逐步发展,一旦肾功能衰竭将严重危及患者生命。因此,痛风患者必须对此引起重视。

那么痛风常会给患者带来哪些肾脏损害呢?最常见的表现形式有三种:

痛风性肾病

它是痛风患者最常见的肾脏损害。血液中尿酸盐浓度增高达到过饱和的状态,尿酸盐结晶沉积于肾脏则会引起这种肾损害。其中男性更为多见,男女之比约为9:1,而约85%为中老年人。

主要表现为轻度肾区酸痛、早起仅排出蛋白尿或镜下会发现血尿,但一般是间歇性出现,因此很容易被患者忽视。

急性肾衰竭

由于尿酸结晶在肾小管、肾集合管、肾盂肾盏及输尿管内沉积,致使尿路阻塞,进而发生急性肾功能衰竭。这主要见于血尿酸盐重度增高的患者。

尿路结石

20%~25%的原发性痛风患者,都会出现并发尿酸性尿路结石。当尿酸盐结晶不断沉积在肾集合管、肾盂肾盏及输尿管时,便可形成尿路结石。痛风患者肾结石的发生率约为35%-40%,比正常人高倍。

那痛风患者该如何做才能“呵护”好自己的肾脏呢?

?长期降酸治疗

需要明确的一点是,在痛风发作前,患者体内的尿酸盐结晶均已沉积多年,因此尿酸盐结晶的消融不是一朝一夕就能完成的,需要通过长期的降尿酸治疗去改善。

?合理使用药物

其次,降尿酸也是需要用对方法的,合理的使用药物控制,并且搭配低嘌呤饮食、多运动、多喝白开水等。

?定期复查肾功

最后一点,痛风患者还应根据具体情况定期复查肾功能情况,如有问题也能及早发现,及时调整治疗方案。

中山三院迟青新整理编辑

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