同时患有多囊肾肾结石肾功能不全三者怎

一个人同时患有多囊肾、肾结石、肾功能不全,临床观察有30%患者会遇到这样的情况,治疗时候三者到底选哪个为重,几乎每位患者都有这个困惑。

来诊患者有的要求治疗囊肿,想着只要囊肿缩小肾功就会恢复;有的要求治疗肾结石,因为肾结石引起腰痛不舒服,也有少部分担忧肾功下降。

首先我们知道,多囊肾病出现最早,肾结石是多囊肾伴发病,病情逐渐发展严重了才会出现肾功不全。肾功能不全是尿毒症早期,大家知道一旦到尿毒症期长期的治疗和病痛让生活质量大大降低。对于多囊肾的治疗医生患者应该有一个共同的预期,延缓病情发展,避免过早进入尿毒症期。

目前肝肾囊肿科医生会针对患者的病情给予辩证治疗,大致按以下几种情况。

1、症状严重者,首先改善症状,症状消除生活质量提高,同时也减轻患者对疾病的恐惧感。

2、症状不明显者,三者同时兼顾治疗,目的起到稳定、延缓病情发展。

3、有些情况需要西医治疗,如出现囊肿内感染;肾结石排到输尿管梗阻;巨大囊肿导致日常生活受限;高血压用药后不稳定有高危迹象者;大量血尿长时间药物不能控制等。

以下写个门诊病案帮助大家了解。

张先生,52岁,

主诉:腰痛,劳累后加重

现病史:两个月前因为腰痛去做检查,发现有多囊肾肾结石,三天前做彩超和肾功检查。肾脏囊肿最大6.3厘米,双肾增大;双肾结石,多发性,最大结石0.8厘米;肾功检查尿素:12.3肌酐:尿酸:

既往史:血压高5年,没有正规用药治疗。

诊断:多囊肾,肾结石,肾功不全。

这位患者是经熟人介绍来诊,目的是治疗肾结石,希望吃药把肾结石排出来就不腰疼了,并不了解肾结石和多囊肾的关系,也不清楚肾功能咋回事。甚至听别人说降压药不能吃,吃了就不能停下来,只在头不舒服时候吃点药。

对于这样的患者,我们首先让他了解几种疾病的关系,并告知疾病的发展趋势及预后。

此患者我们选用临方,三者兼顾治疗,两个疗程后复查。

如果你也有这方面的问题可以联系我们


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