钬激光碎石术顽固结石的克星汉源县中医医

自年起,医院外科已常规开展经输尿管镜下钬激光碎石术,取得了满意的效果,结石一次性即刻清除率高,病人痛感较少、住院时间短、康复快。钬激光技术的开展完善了我院泌尿外科的微创碎石体系,给各种类型的泌尿系者带来一个更快捷、更无创、更安全的选择,进一步提高了我院在泌尿系结石方面的诊治水平,使泌尿系结石的无创治疗又迈上了一个新台阶,谱写我院泌尿外科发展的新篇章,更好服务于全县老百姓。

钬激光的简介

钬激光的应用,使泌尿系结石的治疗迈上了一个新的台阶。钬激光波长2.1μm,脉冲式激光,是目前众多外科手术用激光中最新的一种,产生的能量可使光纤末端与结石之间的水气化,形成微小的空泡,并将能量传至结石,使结石粉碎成粉末状;水吸收了大量的能量,减少了对周围组织的损伤,同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅,仅为0.38mm,因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小,安全性极高。

输尿镜下钬激光碎石术

输尿镜下碎石术,是利用一条直径3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。使用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石,与开放手术相比,具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。

具体的操作方法:根据患者年龄或健康状况,选择硬膜外麻醉或气管插管全身麻醉。患者取截石位,钬激光碎石时,细软的钬激光光纤在输尿管镜的引导下,通过尿道抵达结石部位,术者通过连接在输尿管镜的电视显示屏观察结石在体内的形态、大小、位置、与周围组织的关系等,然后操作激光控制器,传送钬激光,将结石一一击碎或成为粉末,随尿液一起排出。

适应症:经尿管镜钬激光碎石适应于结石在输尿管中下段停滞、膀胱结石或输尿管结石下排缓慢、疼痛反复发作。

禁忌症:1、有血凝障碍;

2、曾有肾脏手术史,估计经肾穿刺易导致大出血者。

优势:安全高效、微创;可控、可视高科技;排石速度快、恢复快;无后遗症、防止复发;省力省心。 

1、与开放手术相比,输尿管镜取石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点;

2、与体外碎石相比,输尿管镜碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题;

3、输尿管镜碎石还适用于因为严重心脑血管疾病需要服用抗凝药物的患者,通常这些患者是开放手术或体外碎石的禁忌症。

钬激光在泌尿外科是适应症

上尿路下尿路结石治疗尿道狭窄切开肾盂输尿管连接部狭窄切开膀胱结石粉碎上尿路肿瘤切除膀胱肿瘤切除止血输尿管口膨出切除输尿管息肉切除前例腺切除输尿管狭窄经尿道前例腺切开

开展此项技术的医师

赵强,医院外科副主任。年毕业于泸州医学院(现西南医科大学),毕业后工作于绵阳市江油市急救中心(医院),年就职于医院。西南医科大学外科在职研究生在读。曾先后医院、四川大学华西医学中心进修学习。曾荣获院优秀工作者,入围令人感动的医务工作者。现任医院外科副主任。长期从事外科临床及教学科研工作,对泌尿外科、普外及烧伤科有较为深入的研究。擅长泌尿系及普外微创手术、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、男科、泌尿系畸形、损伤、小儿包皮手术,前列腺微创手术以及普外、烧伤的治疗。参与发表论文《输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石例》。

医院外科集普外、脑外、泌尿、肝胆、胸外等专业为一体的科室。拥有技术力量雄厚,经验丰富的医疗团队,我院院长及两位副院长也参与我科脑外等手术,引医院知名专家杨文元副主任医师,部分项目技术在雅安市属于领先地位,让汉源县广大老百姓足不出县就能享受省、医院一流的技术和服务,大大缓解“看病难,看病贵“的问题。

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