科普课堂肾结石的防治

现代人生活节奏快,生活压力大。久坐久站缺乏锻炼已成常态,肾结石发病率猛增,而且呈现发病年轻化的趋势。

结实

结石

肾结石危害

肾结石多发生在中壮年,男性多于女性。肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无并发症(泌尿系感染、输尿管梗阻、肾盂积水、肾小管酸中毒、慢性肾功能不全、高钙血症、甲状旁腺功能亢进和肾钙沉积症等)。

大多数肾结石患者可没有任何症状。但如果结石从肾盂掉落到输尿管造成不同程度梗阻,则往往会出现各种症状,较典型的症状主要是腰腹部胀痛、钝痛或绞痛(即“肾绞痛”),肾绞痛时常使患者痛苦难忍、大汗淋漓,疼痛常始于腰背或胁肋部,沿输尿管向下腹部、外阴部、大腿内侧放射;可同时伴有腹胀、恶心、呕吐、烦躁不安、血尿等。血尿以镜下血尿为多见,肉眼血尿相对较少。合并尿路感染时,可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、畏寒发热等症状。

治疗方法

发生肾绞痛时,肌肉注射或静脉点滴阿托品或杜冷丁等,以及时消除或减轻疼痛。疼痛间歇期,每天定时服用东莨菪碱或阿托品等解痉药物,以增加肾盂和输尿管壁可扩张程度,增加结石排出的机率。

如何预防

首先,要强调多饮水,医院检查、追踪。一般来说,每昼夜摄入水的总量不少于~毫升;除白天饮水外,睡前也最好饮水~毫升。

除多喝水外,宜每天口服枸橼酸(即柠檬酸)枸橼酸盐溶液。

对于高钙尿性结石患者,宜选用低钙食物,以减少发病及防止复发。磷酸盐结石患者,宜用低磷、低钙饮食,并口服氯化铵使尿液酸化。同时,高钙尿性结石或磷酸盐结石患者,都应当注意防止服用过多维生素D。

总之,肾结石相当常见,它不仅可引起腰腹部疼痛,还可能引起输尿管梗阻、急慢性间质性肾炎、急慢性肾衰竭等多种并发症。故必须高度重视肾结石的预防或复发,首先要注意增加饮水、合理饮食,同时要重视定期检查、追踪,必要时及时地积极治疗。

文章选自CNKI《保健医苑》:《肾结石的防治》

作者:郑法雷

文中图片来自网络

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