不痛,你也可能得了肾结石
今年36岁的侯先生身体一直不错。然而,医院体检时,却被发现患有肾结石。
侯先生觉得困惑:听说长结石都很疼,平时自己没有感觉疼痛,怎么会长肾结石呢?
医生解释,肾结石最主要的症状是疼痛和血尿,疼痛可为钝痛或剧烈绞痛。但轻度肾结石可以完全没有症状,严重肾结石可发生无尿肾功能衰竭,中毒性休克以及死亡。南方医院泌尿外科主任刘存东介绍,这种无症状的肾结石病例在临床上并不少见。不痛,不等于没患有肾结石。
大结石可能也不痛
发现肾结石,大部分患者会积极治疗。不少人认为只要腰部痛感减轻,说明病就好了。殊不知,这种想法也是错误的。很多时候,对于肾结石患者来说,不痛比痛更危险。
肾结石是否出现疼痛一般取决于结石的大小、结石的部位、梗阻的程度及有无继发感染。
但是大结石不一定就诱发疼痛,小结石也未必没痛感。原因是结石较大,活动幅度不大,并没有那么容易引发疼痛;而小结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,为了促使结石排出,输尿管会发生剧烈蠕动,容易引起尿路的痉挛或输尿管的梗阻而出现肾绞痛或腰部胀痛。
遇到这些情况要小心
在以下情况下,肾结石患者不会感到疼痛:
1、结石体积不大,且没出现梗阻症状。这种情况下患者可没有腰痛不适,病情一般也不严重。但随着结石的逐年增大,病情会逐渐加重。
2、结石体积较大,但没出现梗阻症状。
3、结石出现慢性梗阻,肾积水缓慢加重。这种情况下患者多未能感觉到腰痛不适。
4、肾脏功能严重受损或丧失。因为患者对疼痛的敏感性明显下降或消失,也可能不会出现疼痛症状。
上述情况的肾结石患者因为感觉不到疼痛,容易误以为结石好了,贻误治疗,病情加重,可能出现因为结石阻塞而致使肾脏完全损坏。
肾结石本身不可怕,最危险的是其可能引发结石性梗阻。相较于结石的大小,结石的部位更能影响肾结石是否诱发疼痛。肾结石梗阻部位常为肾盂输尿管连接部,就算只是部分性梗阻,也会造成肾功能的进行性损害。梗阻发生后,肾积水不断加重,肾功能逐渐受损甚至消失。
定期体检最重要
专家认为,肾结石没症状不代表病情就不严重。对于肾结石患者感觉无痛、无症状,就置之不理的做法绝对不可取,这样不仅会耽误治疗的最佳时机,严重时甚至危及生命。
肾结石只要发现得早,治疗方法选择得当,大可不必担忧发生肾脏损害。而针对可能毫无症状的肾结石,患者怎样才能及早发现?
专家建议,定期体检是及早发现肾结石的最好办法。肾结石的诊断并不复杂,做B超检查大多可以确诊。如果我们出现腰部疼痛症状,医院去做B超、拍片等检查,明确诊断是否有肾结石。
一旦确诊,医院治疗。对一些小结石又毫无症状的,仅需要大量饮水和适度运动就可以顺利把结石排出。
肾结石患者一定要定期进行复诊和治疗,确保没有结石并发症发生。专家强调:肾结石患者不管是否感知疼痛,都应该在泌尿外科医生的指导下选择适宜的治疗方案。
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