尿石症是泌尿系结石的简称,是一种古老而常见的疾病,可分为肾和输尿管的上尿路结石及膀胱和尿道的下尿路结石,临床上尤以肾结石最为多见。
肾结石通常有典型的临床表现,如突发的腰腹绞痛、血尿、肾区叩击痛,一般通过必要的影像学检查和化验检查,多数患者可获得明确诊断。影像学检查是确诊肾结石的主要方法,目前包括以下几种。
1.KUBKUB是肾-输尿管-膀胱摄影,是诊断肾结石必要的检查方法,可明确结石的体积、数目和形状。关于结石体积、数目和形状的记述应以KUB为准。
2.IVUIVU是静脉尿路造影,不但是确诊肾结石的方法,而且也是医生制定治疗方案的重要依据。
3.CTCT诊断效果很好,能分辨出0.5毫米的微小结石,并且能够显示任何成分的结石,包括X线透光结石,但是由于CT检查费用昂贵,一般不用作肾结石的首选影像学检查。
4.B超B超是肾结石的筛选和随诊检查手段,但其客观性不如X线检查,有时会出现假阳性结果。腹部平片和静脉尿路造影依然是诊断肾结石的“金标准”,超声检查可作必要的补充,两者结合,可了解结石的大小、数目、部位、形态、有无梗阻,肾功能状态及肾实质厚度等情况。
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