在门诊常常能遇到这样一类患者，他们因为泌尿系统结石久治不愈，或者是长期腰腿疼痛，找不到好的治疗办法，多方查病因最后找到我的门诊来，通过各种检查后，我们发现不管是结石还是骨头痛，都是因为甲状旁腺异常引起的。
这其中的奥秘在于甲状旁腺素分泌过多，导致钙磷代谢大乱套，也称为甲状旁腺功能亢进。根据甲旁亢的原因不同，可以分为原发性甲旁亢、继发性甲旁亢等。原发性甲旁亢常见的病因是，甲状旁腺发生了肿瘤或增生等引起激素分泌增多。
由于甲状旁腺激素分泌过多，骨头中的钙不断被调出释放到血液里，血钙持续升高，而在肾脏处对磷的重吸收减少，磷跟着尿液全跑路。这种情况下，会导致出现高血钙症，低血磷症。临床症状表现为骨关节疼痛（腰腿疼痛），尿结石，肾结石，还有个别患者出现不良情绪，乏力，便秘，恶心呕吐等症状。
这些症状也不容易跟甲旁亢联系到一起，也有一医院手术，碎石等都无法痊愈，最后多方查证才发现是旁腺问题导致病情反复发作。
继发性甲旁亢，多见于维生素D缺乏症、严重肾功能不全、骨软化症等疾病导致。由于血液中的血钙，血磷等长期处于过高的水平，反向刺激旁腺要加大工作力度来维持钙磷平衡，久而久之旁腺发生了增生等问题，最终导致激素分泌过多。
如果你有长期腰腿疼痛，还有尿结石，肾结石，还伴随有乏力，便秘，经常心情不好等等问题，请务必来查查旁腺有没有问题。
针对旁腺的检查，主要是做B超+抽血。抽血项目主要包括：甲状旁腺激素（PTH）、血钙、血磷、维生素D为主。如果这些血液结果出来都有异常，接着就会安排上B超检查。B超主要是做甲状旁腺，泌尿系统等具体评估身体当前的状况如何。极个别患者还可以会需要做X线排查骨骼问题，做CT等。医院进一步跟医生详细沟通。
由甲状旁腺瘤，甲状旁腺癌导致的旁腺素分泌异常，当前主要还是以采取手术治疗为主。有极个别无症状的患者（旁腺癌除外），亦可考虑通过随访观察病情的进展，不一定要需要手术。其他疾病引起的旁腺素分泌紊乱，核心是需要找到具体的病因，针对源头治疗。
以上就是对甲状旁腺疾病的一些简单介绍，如果有不明白的地方，欢迎留言探讨。
