性别：男
年龄：19岁
病情描述：两岁就有肾结石，可能是先天性的，今年19岁，结石接近两厘米且有积水。您好，我想了解怎么处理对身体创伤比较小，并且能处理干净！
何坚医生的回答你好，这个问题不能笼统的回答，首先你所患结石是不是先天的这个问题，从专业的角度来看，应该不是，但是小儿结石可以由于先天的肾脏或者输尿管畸形导致。
其次现在结石已经接近2cm并且有肾积水，肾结石和肾积水的处理应该根据结石的大小、位置、结石的密度、结石引起的肾积水和肾功能状态等来综合决定，还有就是泌尿系统有无先天畸形需要矫正。
2cm的结石如果没有对肾功能大的影响，肾脏没有先天的畸形。有两种创伤较小的方法可以处理；1、体外震波碎石，2、输尿管软镜钬激光碎石。当然适合哪一种医院先做一个包括泌尿系统造影在内的综合检查，然后才决定下一步的治疗。希望你能够把下一步的检查的结果告诉我。
处理方式简单分析1、体外震波碎石：
体外震波碎石，是指运用影像定位系统（X线、B超），使外部高能冲击波聚焦于泌尿系结石所在部位，通过高能冲击使结石粉碎，随尿液排出体外。
理论上讲，肾、输尿管、膀胱结石都可进行体外冲击波碎石。但是在临床实践中，医院还是以治疗肾和输尿管上段的结石为主。应当指出的是，在具体治疗的时候，我们应该具体问题具体分析，对什么样的结石才能进行体外冲击波碎石治疗还是有所选择的。
体外碎石适用范围比较局限，适用于肾结石小于2公分、位置不特殊且没有梗阻、积水的情况，和输尿管上段结石，结石停留时间比较短的情况。患者接受体外碎石次数最好不要超过3次，每次应间隔10—14天左右。需要注意的是，较大结石碎石后可能造成二次堵塞，形成“石街”。
对伴有严重肾功能损害的结石患者，一般不建议进行体外冲击波碎石。应该尽快进行手术治疗，以解除梗阻挽救肾功能。
2、输尿管软镜钬激光碎石：
输尿管软镜灵巧方便且能自由弯曲，利用其弯曲性，可用于输尿管硬镜不能到达的上尿路，尤其适用输尿管近端和肾集合系统。并且适用于微创手术相对禁忌的接受抗凝治疗患者，严重体态畸形患者，孤立肾、多囊肾、异位肾等特殊肾结石病例。
输尿管软镜通过人体尿道进入，医生无需经过皮肤建立穿刺通道即可将结石击碎。而钬激光是体内碎石，通过输尿管软镜将激光发射源送入体内结石位置，在内窥镜的直视下将结石粉碎。
与冲击波碎石不同，钬激光通过爆破效应碎石，这由其极强的水吸收特性决定。钬激光碎石技术操作简单，通过输尿管软镜看到结石后，只需将光纤直接接触结石表面激发激光即可，通过爆破效应产生“钻孔效应”，结石被击碎，形成细小的碎粒排出体外。
