点击↑省直三院即可订阅本 经常有病人找我号脉问我肾虚不虚，我说肾虚不可怕，肾衰才可怕。
据流行病调查，我国慢性肾病的患病率高达10.8%，患者数超过1亿，需替代治疗的终末期肾病者万余，并以每年新增12-15万的趋势持续上升。
肾功不全晚期又称为尿毒症期，长期需替代治疗，被人们称为“不死的癌症”，给社会及家庭都带来沉重负担。
我曾接诊过一位中年女性，有高血压病史而没用药，一次出现浮肿去查发现得了尿毒症；一位中年男士平时工作很忙，没有按时体检的习惯，一次感冒查肾功能发现竟是尿毒症……
不少人人认为这种病似乎离自己很远，应是老年人才得。其实10岁到30岁尿毒症者占到了总量的近40%！
为什么尿毒症年轻化？1.憋尿尿液中承载着人体的代谢废物，如果不能及时排出，会导致膀胱的负担加重甚至上逆累及肾脏。
2.熬夜研究表明：常熬夜发生慢性肾病的可能性是不常熬夜人群的2倍。
3.吸烟吸烟除了损害呼吸、循环、消化等系统，烟草含数百种有害物质，有明显的肾毒性作用。
4.嗜酒据统计每周至少喝7杯酒的人出现肾病可能性比每周仅喝1杯或不喝酒的人高30%！
诱发因素或危险因素知多少并非所有的慢性肾脏病都发展到尿毒症，哪些因素可诱发尿毒症呢？
1.肾病各种肾病是导致尿毒症的主因，早期由于不重视，往往会加速病情进展。
2.糖尿病糖代谢异常者中慢性肾病患病率为50.5%，糖尿病肾病起病隐匿，一旦进入大量蛋白尿期后，进展至终末期肾病的速度约为其他肾脏病变的14倍。
3.高血压高血压者中慢性肾病患病率为27.1%，长期高血压会增加肾小球内毛细血管压力，引起肾血管病变而致肾功受损。
4.高血脂高脂血症者中慢性肾病患病率为26.8%。高脂血症会引起肾脏毛细血管内皮损伤，持续性可促进和加重肾脏纤维化进程。
5.高尿酸体内长期大量尿酸及其盐类沉积于肾脏，会致肾脏损害。
6.肥胖引起诸多代谢性疾病如高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等，会进一步损害肾功。
7.乱服药是药三分毒，大部分药物通过肾脏排泄。不遵医嘱乱用药，更会增加伤肾风险。常见的有些感冒药如消炎镇痛、抗菌素及一些肾毒性的中西医药物，用药疗程及剂量请遵医嘱。患病就诊时要跟医生强调：肾功能差，医生会有所警惕。
8.泌尿感染尿路感染和尿路结石都会引起肾功能受损。
肾病的预警信号有哪些1.尿检异常这是最基础的无创检查，主要看蛋白、肌酐、红白细胞等情况。
2.水肿除了下肢肿以外，肾病者更多的是眼睑浮肿。
3.腰疼如肾结石、肾肿瘤等，可能会有腰疼症状，但多数肾病早期并无腰痛。
4.血压升高血压突然升高或药物难以控制达标，注意是否由肾病引起继发的。
5.消化不良没有原因出现食欲减退、恶心呕吐、疲乏无力等症状，排除他因后考虑是否由于肾脏排不出毒素而影响到消化系统所致。
注意一般来讲，很多人肾病早期无明显症状表现，患者不容易觉察到，等到出现不适症状时，多到比较重的失代偿期阶段。有的可能出现面色发黑甚至贫血症状检查才发现，被誉为“无声杀手”。特别强调，平时要护好肾，定期体检。
4种食物是肾病的加速器1.高盐食物
很多人知道吃盐超过6克/天属于超标，长期可引起高血压；饮食太咸则会增加肾脏负担。此外，盐在体内会锁住水分，导致水分也不易排出，更加重肾脏负担。
2.粗蛋白食物
肾病者特别是老年人，可以吃一些精蛋白，如瘦肉、蛋清等；少吃粗蛋白食物，如豆制品、花生米等，因为粗蛋白杂质多，不利于代谢。
3.杨桃
杨桃中包含的神经性毒素在大量摄入时会引起肾脏急性损伤，所以食用杨桃及其他一些含钾很高的水果，一定要适量。
4.高嘌呤食物
易引发尿酸水平升高，易引起或加重肾损害。
文／许彦臣（慢病服务中心）
编辑／肖婧菁 审核／陈爱云
（图片来源网络，侵权删）
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