张先生今年34岁，单位体检时发现尿常规中出现尿潜血+，一看到这个结果，小张立马联想到是自己肾脏出现了问题，将来恐怕会面临肾炎、慢性肾衰、尿毒症、血液透析等一系列严重后果。紧医院再次检查，结果显示尿中无潜血，医生告诉小张：尿中潜血的出现受很多因素的影响，并不一定就是肾脏出现问题不必过于紧张，以后多饮水，定期复查即可。听到医生的解释，小张悬着的心才算放下来。
尿潜血即尿中出现血红蛋白或红细胞，尿潜血的出现一般提示：肾小球肾炎、肾结石、感染、前列腺疾病、肾功能衰竭等疾病，而肾脏对人体的重要性是不可忽视的，所以大多数病人看到潜血都会紧张焦虑。但我们要知道尿潜血存在假阳性，有报道称，尿潜血假阳性的概率在10%-50%左右。从这组数据可以看到尿潜血假阳性的概率极其大，切不可因为潜血的出现而过度忧心忡忡，甚至影响正常的工作生活。
那么，什么情况下会出现尿潜血的假阳性呢?
1、尿液被污染造成尿液氧化会导致潜血阳性；
2、某些病人的尿中存在一种特殊的酶类，可影响尿潜血；
3、患者服用的药物、食物（如过量服用维生素C）对尿液造成的影响；
4、化验尿液的试纸条不合格造成的结果；
5、陈旧的尿液标本也会对结果产生影响，一般情况下2小时以内的尿液标本可用，超过2小时则为陈旧尿液不可采用；
6、过度运动也会导致尿潜血阳性，称为运动型血尿，一般休息3-5天复查潜血会消失。
所以不可看到单纯的尿潜血阳性就恐惧害怕，四处求医问药，非找出某种肾病来对号入座，甚至服用激素、免疫抑制剂等药物，这样只会对我们的身体造成更大的损害。临床上比起尿潜血我们更重视尿中红细胞计数。一般情况下，尿中如果没有红细胞计数，只存在潜血时所代表的疾病意义不大。当出现单纯尿潜血时，我们通常需行再次复查，先排除肾结石、膀胱结石、饮食药物因素，然后再观察红细胞变形率、肾功、尿蛋白等指标，如果这些检查都没有问题，我们可以宽心，今后每3-6个月复查一次即可，但若确实出现问题则要引起重视，积极治疗。
（文中配图均为资料图，仅供参考）
（作者李晓晓，医院研究生）
