回顾18年,42岁男子查出肾结石,一年后

内容资料来源:

[1]杨嗣星,宋超,廖文彪.肾结石防治的现状与前景[J/OL].重庆医科大学学报,,(06):-[-07-02].

[2]王媛.泌尿系统常见疾病的避免和治疗[N].甘肃科技报,-05-14().

[3]王昱.出现“血尿”怎么办[J].保健医苑,,(03):20-21.

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,指的是在肾脏内形成的固体结晶体。这种结晶体可能由多种物质组成,包括钙、草酸、磷酸盐和尿酸等。轻微的肾结石可能不会引起明显症状,但严重的肾结石如果不加以治疗,可能会引起感染、肾功能受损,甚至肾衰竭。

年,42岁的王大伟是一名土生土长的陕西人,从小就吃着炖羊肉长大,口味一直没变。冬天的时候就着一锅炖羊肉,王大伟一餐能吃两碗饭。在中医中,羊肉能健脾温中、补肾壮阳、益气养血,对男人来说是再好不过的食材,但任何东西都有个度,吃多了总会使身体出现各种健康问题。

年4月5日,王大伟最近上工的时候总觉得后腰有点酸酸胀胀的,像被什么东西用力撞了一下似的。王大伟揉了揉腰,猜可能是自己工作的时候不小心,并没有将这点小痛放在心上。可随着时间一天天过去,这股胀痛一直阴魂不散,王大伟只好给自己贴上了膏药。

可贴了一个星期,胀痛不仅没有好转,还逐渐加重,并且转变成了一阵阵尖锐的刺痛,痛得厉害的时候王大伟感觉刚吃下去的东西都要吐出来,一直抱着垃圾桶和犯恶心,脑门上也全都是汗。而且明明刚刚拉过大便,王大伟却还一直感觉有便意,可去了厕所又什么也拉不出,反而后腰痛得更加厉害起来。

痛得实在医院做了个检查,盆腔CT结果显示左输尿管末端见结节状致密影,较大层面约3mm,其上输尿管及左肾积水扩张;左肾稍大,密度减低,周围脂肪间隙模糊,考虑诊断左输尿管末端结石,伴其上输尿管及左肾积水扩张。

医生立即给王大伟做了止痛,随后便将他收治入院进行了体外冲击波碎石术。解除了疼痛后躺在床上的王大伟如获新生,但医生却告诉他这并不是结束。由于结石有多种性质,为了避免再次出现这样的情况,医生详细询问了王大伟的饮食和生活习惯,得知他有长期吃炖羊肉的癖好后恍然大悟。

羊肉富含动物蛋白,过量食用会增加尿钙和尿草酸盐的排泄,同时减少尿枸橼酸的排泄,使得尿液的pH值降低,这些都是引发尿路含钙结石形成的重要因素。此外,羊肉中的嘌呤在代谢后会产生尿酸,过量的尿酸可能形成尿酸盐结晶沉积,肾作为代谢器官,如果长期给它增幅,久而久之就有可能引起肾损伤甚至肾衰竭。

因此,出院的时候医生提醒王大伟要调整自己的饮食,适度控制富含蛋白质、草酸盐、嘌呤食物的摄入,每天至少喝2-3升水保持尿液稀释。王大伟听后连连点头,回家后便按照医生的吩咐调整了自己三餐的食谱,每天坚持运动锻炼身体,并且喝很多的水来促尿。

就这样一年过去了,王大伟再也没有出现过腰痛的症状,但天有不测风云,年7月4日,王大伟像往常一样出门工作,不知道是不是昨天晚上没有休息好,王大伟总觉得身子有些疲惫,不管工作还是吃饭都打不起精神。面对妻子精心烹制的一桌好菜,王大伟却没有什么胃口。

除此之外,他还发现自己的尿色似乎他发现自己的尿液颜色比平时深了一些,而且表面正总浮着一层细细密密的泡沫,刚开始时他只当是因为天气热、出汗多、水分摄入不足,于是本来就喝够三升水的王大伟每天还会多喝一些水。可坚持了一个星期,尿里有泡沫的情况不仅没有好转,喝下去的水仿佛都流到了肌肉里,他的小腿水肿得和一根萝卜一样。

感觉到不对医院挂号,医生见状给他开了个肾功能,结果显示王大伟的尿素达到了14.1mmol/L,血肌酐达到了μmmol/L,肾小球滤过率只有38ml/min,结合症状,医生判断王大伟这是出现了肾衰竭!

得知这个结果的王大伟满脸不可置信地质问道:“不可能!我一点症状都没有,怎么会突然肾衰竭?”医生叹了口气解释道:“确实有部分患者肾衰竭早期没有明显症状,但大部分患者还是会出现乏力、疲惫、头晕、水肿、排尿增多的表现,你肯定忽视了。”

王大伟回想过去几个月自己出现的症状,桩桩件件都和医生说的对上了,不得不接受这个事实的他瞬间泪如雨下,直接跪坐在了地上,沙哑着嗓子问医生:“可我自从一年前做完肾结石手术之后就一直坚持锻炼、饮食清淡、早睡早起,烟酒从来不碰,肾结石也没有复发过,为什么肾衰竭还是找上了我?”

若真如王大伟所说,那他确实不可能患上肾衰竭,但他究竟忽略了哪一点?为了找到王大伟的病因,医生仔仔细细了解了王大伟这一年以来的生活细节,终于发现了罪魁祸首。医生摇了摇头,叹息道:“无知啊!肾衰竭并不是无缘无故找上你,而是因为你在生活中犯了两个致命的错误,有过结石的朋友一定要注意了,这三件事千万不能做!”

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