尿酸,为人体嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而产生,尿酸代谢紊乱常可引起高尿酸血症。
体内尿酸是不断地生成和排泄的,因此在血液中维持一定的浓度。血尿酸正常值为成人男性为~umol/L,女性90~umol/L,需要注意的是,通过血液检测尿酸前需禁食8小时。
而尿酸高是由嘌呤代谢障碍所致,与尿酸排泄减少或生成增多有关,可引起痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾脏损害等表现,还可伴随着其他代谢综合征,比如高血压、糖尿病等。
出现高尿酸血症者,需要低嘌呤饮食、多饮水、禁酒、减肥,根据病情及尿酸数值酌情选择降尿酸药物。
据估算,我国高尿酸血症的患病人数达1.2亿人,脑力劳动者血尿酸水平高于体力劳动者,男性高于女性,肥胖高于体型正常人群。
正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平男性大于umol/L,女性大于umol/L,就可以诊断为高尿酸血症。
01高尿酸血症的危害
1.痛风:尿酸高会有痛风的发生、急性痛风性关节炎的发作,从而导致关节畸形。急性关节炎随着时间的加深,还会发展成为慢性关节炎。此外还可有痛风石的出现。
2.肾结石和肾衰:尿酸高可使尿酸盐的结晶在内脏中沉积,造成尿酸性泌尿系结石或肾功能衰竭,进一步出现肾结石和尿酸性肾病。尿酸高还会引发人体本身的疾病,若本身有肾脏方面的问题,会使病情更加严重,导致肾功能不全、尿毒症等。
3.内分泌代谢障碍:尿酸高的危害性与肥胖、脂代谢紊乱等影响身体健康的因素并存。如果身体本身有高血压、糖尿病,会使病情更加不稳定。尿酸高还会导致胰岛素抵抗等各种疾病。
02医生坦言:若出现这4个症状,或是尿酸升高了,需注意
尿酸高的患者最常见的症状就是关节处以及周围软组织红肿热痛,一般好发于下肢关节,还有可能在关节处发现痛风石等体征。
尿酸高的患者经常反复发作睑缘炎,主要症状是在眼睑皮下组织中发现单个或多个痛风石,眼底视盘经常出现轻度充血的状态。
大约三分之一的患者会出现泌尿系统症状,比如间歇性蛋白尿、夜尿增多、水肿高血压以及尿路结石等症状,严重者可能有肾绞痛。
患者会因为血中结晶附在肾脏上,引起肾功能损伤,导致肾脏不能及时将废物和毒素排出,堆积在体内,刺激到周围的神经和中枢神经系统,患者出现食欲减退的症状……